Cоциально-медицинские услуги

Инструкция по предоставлению социально-медицинских услуг

1. Общее положение

1.1. Инструкция разработана в соответствии со стандартом ГОСТ Р 53060 – 2008 и федеральным законом РФ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

1.2. Настоящая инструкция определяет объем, порядок оказания социально-медицинских услуг несовершеннолетним, оказавшимся в трудной жизненной ситуации и проживающим в БУСОССЗН «СРЦдН» (далее Учреждение).

1.3. Виды социально-медицинских услуг оказываемых в Учреждении закреплены в уставе, это:

- содействие и оказание помощи воспитанникам в получении социально-медицинских услуг, предусмотренных законодательством Российское Федерации в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации;

- обеспечение ухода с учетом состояния здоровья воспитанников, в том числе оказание санитарно-гигиенических услуг;

- содействие в проведении медико-социальной экспертизы;

- оказание воспитанникам первой медико-санитарной помощи, проведение первичного медицинского осмотра, первичной санитарной обработки, оказание первой доврачебной экспертной помощи;

- содействие и организация прохождения воспитанниками диспансеризации;

- госпитализация нуждающихся воспитанников в лечебно-профилактические учреждения, содействие в направлении по заключению врача на санаторно-курортное лечение;

- содействие в получении зубопротезной помощи и приобретении очков нуждающимся воспитанникам;

- содействие в организации медико-социального обследования воспитанников;

- обеспечение по заключению врача лекарственными средствами и проведение процедур, связанных с состоянием здоровья;

- проведение профилактической работы с воспитанниками Учреждения.

1.3. Настоящая инструкция предупреждает возможные ошибки и негативного последствия при оказании социальных услуг указанных в п. 1.3. настоящей инструкции.

1.4. Содействие в получении направления в учреждение социального обслуживания должно быть осуществлено строго в соответствии с показаниями, подтверждающими необходимость такого направления, и должно удовлетворять законным требованиям клиентов.

2. Объем предоставляемых социально-медицинских услуг

2.Услуга предоставлена в полном объеме (100%) при соблюдении следующих условий:

2.1. Предоставление воспитанникам помощи в получении социально-медицинских услуг, предусмотренных законодательством Российское Федерации в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации.

2.2. Уход за воспитанниками учреждения обеспечивается с учетом состояния здоровья, в том числе с оказание санитарно-гигиенических услуг.

2.3. Оказание содействия в проведении медико-социальной экспертизы.

2.4 Оказание воспитанникам первой медико-санитарной помощи, проведение первичного медицинского осмотра, первичной санитарной обработки, оказание первой доврачебной экстренной помощи.

2.5. Содействие воспитанникам в организации и проведении диспансеризации.

2.6. Проведение госпитализации воспитанников в лечебно-профилактические учреждения и направление на санаторно-курортное лечение, если это необходимо по заключению врача.

2.7. Организация помощи воспитанникам в получении зубопротезной помощи и приобретении очков.

2.8. Оказание содействия в организации медико-социального обследования воспитанников.

2.9. Обеспечение по заключению врача лекарственными средствами и проведение процедур, связанных с состоянием здоровья.

2.10. Проведение профилактической работы с воспитанниками Учреждения

3. Порядок предоставления услуг

3.1. Порядок и условия оказания услуг установлены в соответствии с положениями федеральных законов «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации», национального стандарта «Основные виды социальных услуг», постановление Правительства Белгородской области «Об утверждении стандартов качества бюджетных услуг».

3.2. Социальные услуги предоставляют на основании обращения гражданина, его опекуна, попечителя, другого законного представителя органов государственной власти и органов местного самоуправления или общественного объединения в соответствующие органы или учреждения социальной защиты населения, которые принимают по данному обращению решения о предоставлении запрашиваемых услуг.

3.3. При получении социальных услуг граждане должны иметь право на:

- информацию о своих правах, обязанностях и условиях оказания социальных услуг;

- уважительное и гуманное отношение со стороны работников учреждения социального обслуживания;

- конфиденциальность информации личного характера, ставшей известной работнику учреждения социального обслуживания при оказании социальных услуг;

- защиту своих прав и законных интересов, в том числе в судебном порядке;

- отказ от социальных услуг.

3.4. Социальные услуги предоставляют при условии добровольного согласия граждан на их получение, кроме случаев, предоставленных законодательством Российской Федерации.

3.5. Согласие на социальное обслуживание лиц, не достигших 14 лет, и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дают их законные представители после получения необходимой информации в сфере социального обслуживания. При временном отсутствии законных представителей решение о согласии принимают органы опеки и попечительства.

Методика предоставления социально-медицинской услуги.

I. Общее положение

1.1. Методика разработана в соответствии со стандартом ГОСТ Р 53060 – 2008, постановлением правительства Белгородской области «О порядке установления государственных стандартов социального обслуживания на территории Белгородской области». Для создания данной методики руководствовались Конституцией Российской Федерации, Федеральными законами, постановлениями Правительства Российской Федерации, Законами и другими нормативно правовыми актами Белгородской области, указаниями и рекомендациями вышестоящих органов, СанПиН 2.4.1201-03 "Гигиенические требования к устройству, содержанию, оборудованию и режиму работы специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации"

1.2. Настоящая методика разработана в целях повышения эффективности, качества и культуры обслуживания несовершеннолетних, нуждающихся в реабилитации. Определяет приемы предоставления социально-медицинских услуг, направленных на поддержание и улучшение здоровья воспитанников находящихся в БУСОССЗН «СРЦдН» (далее Учреждение).

1.3. Цель настоящей методики – собрать воедино документы и материалы, регламентирующие работу Учреждения по предоставлению социально-медицинских услуг, унифицировать, и привести к единообразию работу персонала учреждения социального обслуживания.

II. Порядок предоставления социальных услуг

2.1. Социальные услуги предоставляются на основании обращения несовершеннолетнего, его опекуна, попечителя, другого законного представителя органов государственной власти и органов местного самоуправления или общественного объединения в соответствующие органы или учреждения социальной защиты населения, которые принимают по данному обращению решения о предоставлении запрашиваемых услуг.

2.2. Несовершеннолетний зачисляется приказом Учреждения на полное государственное обеспечение с обязательным предоставлением социальных услуг. Воспитаннику предоставляются все виды социально-медицинских услуг указанных в уставе Учреждения и в соответствии с СанПиН 2.4.1201-03 «Гигиенические требования к устройству, содержанию, оборудованию и режиму работы специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации».

2.2.1. Предоставление воспитанникам социально-медицинских услуг, предусмотренных законодательством Российское Федерации в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации.

В целях выполнения данного вида услуги в учреждении имеется приемной отделение, которое осуществляет прием, первичный осмотр и дальнейшее сопровождение воспитанников при оказании им медицинских услуг.

В приемном отделении имеются:

- кабинет врача-педиатра и медицинской сестры;

- процедурный кабинет;

- комната гигиены;

- изолятор на 2 койки с санитарным узлом.

Медицинским персоналом на каждого воспитанника заполняется:

- медицинская карта ребенка;

- карта профилактических прививок;

- журнал учета детей находящихся в ЛПУ;

- журнал учета инфекционных заболеваний;

- журнал приема детей и врачебных назначений.

Кабинеты приемного отделения укомплектованы медицинским инвентарем и оборудование предназначенным для оказания необходимой медицинской помощи в соответствии с требованиями законодательства РФ. Оказание медицинских услуг в приемном отделении осуществляют - медицинские сестры, старшая медицинская сестра, врач-педиатр. Во время нахождения воспитанников в Учреждении, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь в учреждениях здравоохранения при:

• инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);
• новообразованиях;
• болезнях эндокринной системы;
• расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
• болезнях нервной системы;
• болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
• болезнях глаза и его придаточного аппарата;
• болезнях уха и сосцевидного отростка;
• болезнях системы кровообращения;
• болезнях органов дыхания;
• болезнях органов пищеварения;
• болезнях мочеполовой системы;
• болезнях кожи и подкожной клетчатки;
• болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
• заболеваниях зубов и полости рта;
• при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
• врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых.

На основании врачебного заключения воспитанники помещаются в лечебные учреждения для прохождения лечения и улучшения состояния здоровья.

Контроль качества предоставляемой услуги и выполнением условий договора обязательного медицинского страхования в соответствии с положением о «Порядке внутреннего контроля за деятельностью структурных подразделений и сотрудников по оказанию социальных услуг несовершеннолетним на их соответствие региональным стандартам социального обслуживания» возлагается на директора Учреждения, врача-педиатра.

2.3.2. Обеспечение ухода с учетом состояния здоровья воспитанников, в том числе оказание санитарно-гигиенических услуг.

В целях выполнения данного вида услуги в Учреждении врачем - педиатром, медицинскими сестрами осуществляется контроль за состояние здоровья воспитанников и соответствием санитарно-гигиенических норм и правил. Они проверяют условия проживания и приготовления пищи с соблюдением всех условий и с учетом состояния здоровья воспитанников. При приготовлении пищи учитывается состояние здоровья, проверяется качество и состояние продуктов на соответствие санитарным нормам и правилам. Старшая медицинская сестра осуществляет контроль за санитарным состоянием помещений, где проживают воспитанники, ведется приготовление пищи, проводятся досуговые мероприятия. Результаты проверки санитарно-гигиенических условий регистрируется в журнале передачи смен.

Контроль качества предоставляемой услуги в соответствии с положением о «Порядке внутреннего контроля за деятельностью структурных подразделений и сотрудников по оказанию социальных услуг несовершеннолетним на их соответствие региональным стандартам социального обслуживания» возлагается на директора Учреждения. Ответственным за качественное предоставление данного вида услуги является врач-педиатр, который следит за состоянием здоровья воспитанников и выполнением условий предоставления данного вида услуги.

2.3.3. Содействие в организации медико-социального обследования воспитанников.

Организация медико-социального обследования и оказания квалифицированного консультирования обеспечивают потребности воспитанников стационарных учреждений в социально-медицинских услугах до начала систематического лечения.

Контроль качества предоставляемой услуги в соответствии с положением о «Порядке внутреннего контроля за деятельностью структурных подразделений и сотрудников по оказанию социальных услуг несовершеннолетним на их соответствие региональным стандартам социального обслуживания» возлагается на директора Учреждения. Ответственным за качественное предоставление данного вида услуги является врач-педиатр, который следит за состоянием здоровья воспитанников и выполнением условий предоставления данного вида услуги.

2.3.4. Содействие в проведении медико-социальной экспертизы.

Содействие в проведении медико-социальной экспертизы обеспечивает оказание квалифицированной помощи органам Государственной службы медико-социальной экспертизы в правильном определении потребностей освидетельствуемых воспитанников в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Оказание помощи в прохождении медико-социальной экспертизы обеспечивает посещение воспитанниками соответствующих специалистов и сбор всех документов, необходимых для комплексной оценки состояния его организма на основе анализа клинико-функциональных данных освидетельствуемого воспитанника с использованием квалификаций и критериев, разработанных и утвержденных в установленном порядке.

Специалисты медико-социальной экспертизы проводят освидетельствование воспитанников с целью установления группы инвалидности, определения степени утраты профессиональной трудоспособности, а также изучают распространенность и структуру, причины, факторы и условия, влияющие на возникновение, развитие и исход инвалидности.

Контроль качества предоставляемой услуги в соответствии с положением о «Порядке внутреннего контроля за деятельностью структурных подразделений и сотрудников по оказанию социальных услуг несовершеннолетним на их соответствие региональным стандартам социального обслуживания» возлагается на директора Учреждения. Ответственным за выполнением всех требований медико-социальной экспертизы возлагается на врача-педиатра, который следит за состоянием здоровья воспитанников и выполнением всех медицинских указаний медицинскими сестрами.

2.3.5. Оказание воспитанникам первой медико-санитарной помощи, проведение первичного медицинского осмотра, первичной санитарной обработки, оказание первой доврачебной экстренной помощи.

Выполнение данного вида услуги производится медицинским персоналом приемного отделения при поступлении несовершеннолетнего в Учреждение. В приемном отделении производится первичный осмотр и первичная санитарная обработка несовершеннолетних, а именно медицинская сестра производит первичный осмотр несовершеннолетнего на педикулез и чесотку при необходимости производится обработка волосяного покрова, после этого несовершеннолетний проходит первичную санитарную обработку. Врач-педиатр производит осмотр и проверяет состояние здоровья несовершеннолетнего, записывает результаты осмотра в медицинскую карту воспитанника. Оказание первой доврачебной экстренной помощи производится при следующих состояниях: гипертония, гипертермия (повышенная температура), при травмах, острый живот, медицинская сестра производит первичный осмотр, устанавливает предварительный диагноз до прихода врача-педиатра или приезда скорой помощи в случае необходимости несовершеннолетний помещается в стационарное лечебное учреждение для восстановления состояния здоровья.

Контроль качества предоставляемой услуги в соответствии с положением о «Порядке внутреннего контроля за деятельностью структурных подразделений и сотрудников по оказанию социальных услуг несовершеннолетним на их соответствие региональным стандартам социального обслуживания» возлагается на директора Учреждения. Ответственным за качественное предоставление данного вида услуги является врач-педиатр, который следит за состоянием здоровья воспитанников и выполнением всех медицинских указаний медицинский сестрами.

2.3.6. Содействие и организация прохождения воспитанниками диспансеризации.

В целях профилактики и своевременного лечения заболеваний у воспитанников Учреждения. Врач-педиатр совместно с лечебным учреждением осуществляет систему медицинских мероприятий направленных на выявление и предупреждение заболеваний на ранних стадиях развития. По результатам проведенных обследований и анализов врач-педиатр составляет план оздоровления, в котором указывается какое необходимо лечение, если были выявлены нарушения в состоянии здоровья. В случае выявления заболеваний воспитанник становится на учет в мед.учреждении.

Контроль за выполнение данной услуги возлагается на директора учреждения и заместителя по воспитательной и реабилитационной работе. Ответственным за подготовку и проведение диспансеризации являются заведующий приемным отделением, врач-педиатр, старшая медицинская сестра.

2.3.7. Госпитализация нуждающихся воспитанников в лечебно-профилактические учреждения, содействие в направлении по заключению врача на санаторно-курортное лечение.

По результатам проведенной диспансеризации и на основании плана оздоровления составленного врачами. Воспитанникам, которым необходимо лечение в стационарных учреждениях направляются в лечебно-профилактические учреждения. Возможно, помещение воспитанников на санаторно-курортное лечение, если это необходимо для улучшения состояния здоровья.

Контроль качества предоставляемой услуги в соответствии с положением о «Порядке внутреннего контроля за деятельностью структурных подразделений и сотрудников по оказанию социальных услуг несовершеннолетним на их соответствие региональным стандартам социального обслуживания» возлагается на директора Учреждения. Ответственным за качественное предоставление данного вида услуги назначается врач-педиатр, который следит за состоянием здоровья воспитанников и выполнением всех медицинских указаний мед.сестрами.

2.3.8. Содействие в получении зубопротезной помощи и приобретении очков нуждающимся воспитанникам.

По результатам проведенной диспансеризации и на основании плана оздоровления, где были выявлены нарушения в развитии ротовой полости. Врач-педиатр направляет воспитанника к врачу-стоматологу, где производится санация ротовой полости и проведение соответствующего лечения.

Контроль качества предоставляемой услуги в соответствии с положением о «Порядке внутреннего контроля за деятельностью структурных подразделений и сотрудников по оказанию социальных услуг несовершеннолетним на их соответствие региональным стандартам социального обслуживания» возлагается на директора Учреждения. Ответственным за качественное предоставление данного вида услуги назначается врач-педиатр, который следит за состоянием здоровья воспитанников и выполнением всех медицинских указаний мед.сестрами.

2.3.9. Обеспечение по заключению врача лекарственными средствами и проведение процедур, связанных с состоянием здоровья.

Воспитанники Учреждения получают необходимую врачебную консультацию. Врач-педиатр 1 раз в 7 дней производит осмотр воспитанников, составляет врачебное заключение в медицинской карте ребенка (Ф.063/У) и назначает необходимое лечение . Медицинская сестра ежедневно проводит осмотр воспитанников и выполняет назначения врача-педиатра, выдавая таблетированные лекарственные средства, выполняет в/м, в/в, в/к, п/к инъекции.

Мед.сестрами ведется «журнал приема детей и врачебных назначений» в котором ежедневно записывается выполнение назначений врача. на основании которого производится списание лекарственных препаратов выдаваемых воспитанникам. По мере необходимости производится пополнение суточного запаса лекарственных средств. Мед.сестра заполняет заявку, где указывается какие лекарственные препараты необходимы для выдачи. Заявка согласовывается со старшей мед.сестрой и утверждается директором Учреждения. Старшая мед.сестра является ответственной за приобретение, хранение и выдачу лекарственных средств.

Контроль качества предоставляемой услуги в соответствии с положением о «Порядке внутреннего контроля за деятельностью структурных подразделений и сотрудников по оказанию социальных услуг несовершеннолетним на их соответствие региональным стандартам социального обслуживания» возлагается на директора Учреждения. Ответственным за качественное предоставление данного вида услуги назначается врач-педиатр, который следит за состоянием здоровья воспитанников и выполнением всех медицинских указаний мед.сестрами.

2.3.10. Проведение профилактической работы с воспитанниками Учреждения

В целях выполнения данного вида услуги медицинскими сестрами составлен график проведения профилактических мероприятий направленных на улучшение здоровья воспитанников. Мед.сестры проводят сезонную С-витаминизацию воспитанников направленную на укрепление иммунитета воспитанников. Проводятся профилактические беседы о вреде вредных привычек.

Контроль качества предоставляемой услуги в соответствии с положением о «Порядке внутреннего контроля за деятельностью структурных подразделений и сотрудников по оказанию социальных услуг несовершеннолетним на их соответствие региональным стандартам социального обслуживания» возлагается на директора и заместителя директора по воспитательной и реабилитационной работе Учреждения. Ответственным за качественное предоставление данного вида услуги назначается врач-педиатр, который следит за состоянием здоровья воспитанников и выполнением всех медицинских указаний мед.сестрами.

3. Ответственность за непредставление социально-медицинских услуг.

3.1. Ответственность за качественное и своевременное представление социально-медицинских услуг учреждениями социального обслуживания возлагается на директора и руководителей подразделений, которые руководствуются в своей работе данной методики. Руководители подразделений ежедневно проверяют качество предоставляемых услуг, о чем делается отметка в журналах учета проверок качества предоставляемых социальных услуг сотрудниками реабилитационного центра

3.2. При оказании услуг персонал учреждения должен проявлять к воспитанникам максимальную чуткость, вежливость, внимание, выдержку, предусмотрительность, терпение и учитывать их физическое и психическое состояние.

3.3. Состояние информации об учреждении, порядке и правилах предоставления услуг должно соответствовать требованиям Федерального закона «О защите прав потребителей». Предоставляемые социально-медицинские услуги должны соответствовать базовой программе обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации и должны предоставляться в полном обьеме.

3.4. Ответственность за не предоставление или не качественное предоставление социальных услуг работники Центра несут в соответствии с международными законодательными актами, законодательством РФ и локальными актами учреждения.

Все новости